1．孤獨癥是一種現(xiàn)代社會的疾病嗎？
"孤獨癥"這一概念是由美國精神病醫(yī)生Leo Kanner于1943年提出并確定下來的。但 孤獨癥的現(xiàn)象則是在其概念被確定之前就已經存在了，可以說孤獨癥有一個很長的過去，但卻有很短的歷史。即孤獨癥這種疾病的發(fā)生與現(xiàn)代社會的環(huán)境沒有直接的聯(lián)系。

2．孤獨癥和自閉癥有什么關系？
"孤獨癥"和"自閉癥"同為英文Autism 一詞的中譯名。"孤獨癥"主要被中國大陸地區(qū)的醫(yī)學及特殊教育界所使用；"自閉癥" 則是在中國大陸以外的臺灣、香港、地區(qū)，亦包括日本、新加坡、馬來西亞等使用漢字或漢語的國家和地區(qū)使用。 Autism 一詞源于希臘語"autor"，原意為自我，用來描述孤獨癥患者的突出特征 -- 他們的自我興趣。

3．孤獨癥就是性格孤僻嗎？
初聽到"孤獨癥"或"自閉癥"的人，往往聯(lián)想到性格孤僻或內向，即把它與某類純心理障礙疾病聯(lián)系起來，認為這孩子一定是受到某種來自外界環(huán)境的刺激而發(fā)生障礙。也曾有人認為是因為他們往往有一個不良的家庭氣氛，如父母性格怪異，或母親忙于工作而使孩子在發(fā)育早期（嬰幼兒階段）受到忽視……等等，這類被稱做"心理環(huán)境"的因素被研究結果所否認。研究結果表明孤獨癥的發(fā)生與大腦系統(tǒng)的生理結構異常有關系，只是目前尚無法確定是什么原因導致大腦系統(tǒng)的異常結構。雖然孤獨癥并非為純心理方面的障礙，但有心理障礙疾病的人，由于其在感知加工功能方面受到影響，也可能引發(fā)孤獨癥表現(xiàn)。

4．孤獨癥兒童會有心理障礙嗎？
雖然該孤獨癥并非是純心理障礙疾病，但并不能忽視孤獨癥兒童的心理障礙，與此相反，在與孤獨癥兒童接觸或對他們進行干預訓練時，必須考慮到他們的心理特點。孤獨癥兒童由于其社會交往能力非常弱，很難與周圍的人發(fā)生正常的溝通行為，這就會使他產生心理結構異常，發(fā)生孤獨癥患者所特有的心理障礙。換句話說：就象盲人、聾人、肢體殘障者會由于他們自身的障礙產生心理壓力一樣，孤獨癥患兒在成長過程中，也會由于他們的孤獨癥障礙產生心理上的發(fā)育偏差和異常。最常見的現(xiàn)象就是：在與他人的交往當中表現(xiàn)出愈來愈退縮的結果，如：玩弄自己身體的某一部分，依戀某件物品或某項單一的活動；在必須與人對話時移開目光或跑開；看似莫名其妙的哭鬧或笑；傷害自己的身體或攻擊他人等。

5．孤獨癥有什么特征呢？
孤獨癥兒童的癥狀表現(xiàn)主要從觀察其行為特征中得知，具體可參見下表：癥狀行為表現(xiàn)一、人際關系障礙〖沒有依戀行為〗不理人、自己玩自己的；不粘人，（不會像一般孩子一樣纏著大人不放，喜歡大人抱他、逗他、陪他玩）。有人形容他們把父母視為“生活的工具”，要吃什么東西才去拉媽媽的手，（而不是“情感對象”）平常沒事就不理媽媽。 〖對親人和生人的反應沒有很大的差別〗看到媽媽來了，爸爸下班了，不會表現(xiàn)出特別高興，常常是沒有什么反應；看見陌生人也不害怕，不認生。 〖對人際關系不感興趣〗對團體游戲活動不感興趣，很少主動找人玩，很少主動參與一群人的交談，也很少能和他人維持真正持久的友誼。隨年齡增長，有些會在人際關系上有所進步，但仍表現(xiàn)出對“人”不感興趣的特征。 二、 溝通障礙 〖語言溝通障礙〗即通常所說的語言發(fā)育遲緩。許多家長之所以帶孩子到醫(yī)院，就是因為“幾歲了，還不會說話?！敝饕憩F(xiàn)還有：咬字不清，說話速度太快，音調太高或太低；說個別字詞、而不說完整的句子；仿說現(xiàn)象明顯，如背誦詩歌、廣告詞，或重復他人的問題；難以交談，如被動回答，答非所問，重復提問，話題單一；人稱代詞錯用，常常是不用人稱代詞，“我”與“你”混淆?！挤钦Z言溝通障礙〗不使用眼神傳達信息或感情，眼光常飄忽不定；不會用手勢、表情、身體動作與媽媽或其他人交流。 三、 刻板行為〖對人、物的固定反應〗對親人或生人說固定的話，做固定的動作，不懂得應因人、因時、因地不同而有所變化；對待玩具或某些物品有固定的擺放或擺弄方式；對于某些物品有依賴性。 〖日常生活中有固定的儀式〗往往表現(xiàn)在吃飯前后、睡覺前后，上廁所前后及出門前和剛回家時，會說固定的話，做固定的動作，這些都被稱做儀式性的行為?！甲晕掖碳ぁ胶芏喙陋毎Y的孩子，對自己的身體有固定的“使用方法”，例如：斜眼看人，走路踮腳尖，玩自己的聲音（叫、笑、自言自語）用手摸嘴唇、耳朵或其他身體部位，玩手指、拍手、跺腳，身體前后搖晃，原地轉圈等。 四、對外界反應異常〖反應過弱〗很多孤獨癥的父母形容孩子“聽而不聞”、“視而不見”，因而有過帶孩子去看耳鼻喉科的經歷。他們常表現(xiàn)出一種事不關已，若無其事的樣子，好象永遠活在自己的世界里，外界發(fā)生的事情沾染不到他們。 〖反應過強〗也有很多孤獨癥的孩子，對日常生活中一些微小的改變，以及一般人不以為然的小刺激，他們卻有很強烈的反應，如用雙手捂住耳朵，好象能聽到旁人感覺不到的聲音刺激，也有人對某些氣味、色彩、形狀、質感等反應過于興奮或恐懼。

6．孤獨癥是怎么得的呢？
孤獨癥的發(fā)病原因至今不明，但可以肯定有神經生理方面的變異。遺傳曾被認為是重要的影響因素之一，目前全世界都在進行有關病因的研究，但研究結果尚不能證明遺傳是唯一造成孤獨癥的原因。另一條線索集中在尋找腦功能的變異上。在腦系統(tǒng)的不同區(qū)域都發(fā)現(xiàn)了各種變異的存在，目前可以肯定腦部大范圍區(qū)域的神經生理損傷是重要的因素?？傊?，關于孤獨癥的發(fā)病原因，最新研究的結果趨向于“多因素致病”說，即不只有一種導致患病的因素。

7．孤獨癥是一種后天的疾病嗎？
雖然對孤獨癥發(fā)病原因的研究尚沒有實質性的突破。但那種認為孤獨癥是由于后天環(huán)境原因所致的說法已被否定。目前一致認為患兒腦部的損傷在出生前或產程中就已經產生了。作為診斷的一條重要標準就是“患兒在三十六個月之前即有癥狀表現(xiàn)”。

8．如何確定孩子患有孤獨癥呢？
首先，當發(fā)現(xiàn)您的孩子有語言發(fā)育遲緩的現(xiàn)象時，要帶孩子到醫(yī)院去檢查。一般是由兒童精神科的醫(yī)生進行診斷。有位美國精神科醫(yī)生曾說過：“如果您的孩子在說話方面比別的孩子弱，首先懷疑他是否可能患有孤獨癥?！?　　由于在孤獨癥的發(fā)病部位及致病因素方面還沒有準確的實驗數(shù)據(jù)及有效的檢測工具，因此診斷的依據(jù)不是化驗或儀器檢測結果，而是根據(jù)幼兒異常的外在行為表現(xiàn)，至二十世紀五十年代全世界曾有近四十種診斷標準體系，但隨著時間的推移，有兩種標準體系逐步贏得了各國普遍的認可，它們是DSM（美國精神醫(yī)學會的精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊）和ICD（國際疾病分類——世界衛(wèi)生組織出版）。

9．孤獨癥兒童是弱智兒童嗎？
弱智兒童通常是在各個方面的發(fā)育發(fā)展均比一般人遲緩，但發(fā)展的次序則基本保持正常。弱智兒童的智商有可測性，他們在感知、社會交往、興趣及語言等各方面的發(fā)展與其智商成正比。 　　孤獨癥兒童雖然伴有全面性發(fā)育遲緩現(xiàn)象，但發(fā)育次序異常，且各方面發(fā)育不平衡。如：有的兒童大小便完全不能自理，卻能有很強的計算、繪畫能力；有的兒童完全沒有或只有極少的語言，卻在記憶力方面、識別顏色方面表現(xiàn)突出。孤獨癥兒童由于社會性極弱，在人際交往的能力和主動性方面遠遠低于弱智兒童，目前尚沒有能準確測量孤獨癥兒童智商的工具?！　∪缫晃煌瑫r教過弱智兒童和孤獨癥兒童的培智學校老師所體會的：弱智兒童愿意學，卻學不會；孤獨癥兒童是能學會卻不愿意學。

10．孤獨癥與聽障（失聰）的區(qū)別是什么？
聽障兒童即我們常說的聾啞兒童，是因為個別感覺器官（聽覺系統(tǒng)）受損所致。雖然他們因為失去聽力而發(fā)生語言障礙（失去用語言表達的能力），但他們不會因此而失去主動觀察、了解及與外界交往的興趣。聽障兒童會用身體動作、眼神、面部表情等其它工具努力與人交流與交往。 　　雖然孤獨癥兒童最容易引起人們注意的表現(xiàn)是“不說話”、“聽而不聞”、“不理會外界的聲音”，但他們的聽覺系統(tǒng)基本上是完整的，只是因為大腦中樞系統(tǒng)的障礙使他們失去對外界正常反應的能力。同時孤獨癥兒童除了幾乎不能使用語言進行交往外，他們的另一個特征是不運用手勢、眼神、表情等其它交流工具與他人進行交流與交往。 　　“雨中起舞”一書譯成中文后，在許多家長中引起極大的興趣，紛紛寄希望于“聽覺統(tǒng)合治療”能像治愈喬琪一樣挽救他們的孩子。但有一點值得注意的是，根據(jù)布拉德醫(yī)生（治療喬琪的醫(yī)生）的治療統(tǒng)計資料，他共對八千個病人進行過“聽覺統(tǒng)合治療”，其中有48位孤獨癥患者，僅有喬琪完全從孤獨癥中走出來。目前美國孤獨癥研究所的研究報告認為：“聽統(tǒng)訓練的基礎是患者有聽覺過敏現(xiàn)象。但目前的實驗表明，聽統(tǒng)訓練并不能改變聽覺過敏，卻能改變患者的行為？！所以這種治療理論還有待更多的研究來證明?！?　　最后須說明的是首先必須確定參加聽統(tǒng)訓練的兒童是否是由于聽覺敏感所導致孤獨癥，否則聽統(tǒng)訓練對于他就失去了前提條件。

11．孤獨癥與語言發(fā)育障礙有什么不同？
語言障礙兒童的狀況與孤獨癥兒童不同，前者在感知反應上不會有異常，在與人與物相處的方式上也是正常的。他們能夠模仿別人，用手勢來表達抽象的內容（與聽障兒童相似），雖然有時會有較少的“鸚鵡式”對話。在參與想象性游戲和小組活動方面與正常兒童同樣有興趣。 孤獨癥兒童自身的語言障礙特點在〖孤獨癥與聽障〗中已有敘述。除此之外，他們在集體性活動和游戲中表現(xiàn)出明顯地不適應（不介入），更無法參與想象性游戲。對于游戲的規(guī)則完全忽視或不理解，對游戲的結果（是否贏了）不在意，常常首先對小組性活動和游戲不感興趣。當其他兒童專注于游戲之中時，他們往往游離于游戲外。

12．孤獨癥是兒童期精神分裂癥嗎？
精神分裂癥兒童的特征是思緒混亂，而開始發(fā)病的時間通常較遲。孤獨癥兒童的發(fā)病時間是在36個月以前。有一位美國精神病醫(yī)生這樣描述：精神分裂癥兒童是力圖從這個世界逃出去；而孤獨癥兒童是從來沒有進來過。

13．孤獨癥可以治愈嗎？
由于尚不明了孤獨癥的發(fā)病原因和發(fā)病部位，因此仍沒有效果顯著的醫(yī)療手段。從這一意義上講孤獨癥目前屬于無法治愈的疾病，也就是說孤獨癥將長期甚至終生伴隨著患者。但如果“治療”定義為并非僅指醫(yī)學治療，而是包括一切能夠有效促使患兒病情好轉，增強他們社會交往能力及適應力的訓練療法，目前國際上各種類型的訓練療法則是名目繁多。 　　由于孤獨癥的各種表現(xiàn)特征可能分散出現(xiàn)在患兒不同的發(fā)展時期，且不同的患兒的具體表現(xiàn)也往往各不相同，很難進行比較。所以在面對不同療法和訓練手段時，不能因某一種方法適合某一患兒，或曾對某一患兒病情的好轉有顯著療效，而把這種療法視為普遍適用的治療手段。